Инфаркт миокарда: когда дорога каждая минута

Главное при лечении инфаркта миокарда – это скорость. Как понять, что нужно срочно вызывать врача? Как оперативно оказать первую помощь больному? И можно ли предупредить сердечно-сосудистые заболевания? На эти и другие жизненно важные темы мы поговорили с заместителем заведующего поликлиникой №4 Новополоцкой центральной городской больницы Татьяной Кунцевич.

Татьяна Ивановна, нередко в момент сильного волнения многие, держась за сердце, шутят: «У меня сейчас инфаркт случится!». Но когда он действительно происходит, совсем не до шуток. Расскажите, что представляет собой данное заболевание.

– Инфаркт миокарда – это опасная патология, которая возникает при нарушении кровоснабжения сердечной мышцы. Причиной может быть атеросклероз сосудов, их спазм или закупорка тромбами. Из-за недостаточного кровоснабжения клетки не получают кислорода, отмирают, а пораженная область миокарда утрачивает способность сокращаться и расслабляться. Инфаркт может привести к нарушению функций сердца вплоть до его остановки.

Как распознать первые признаки инфаркта?

– К общим симптомам относятся:

• острая непроходящая боль в середине грудной клетки, которая может отдавать в левую лопатку, челюсть, шею, левую руку, плечо или спину;
• приступообразная зубная боль, боль в левой стороне челюсти, в левом плече, локте или ноге (приступы длятся по 10 – 15 минут, затем проходят);
• холодный липкий пот, бледность кожи;
• постоянное чувство страха смерти (особенно во время приступов), несвойственная тревожность, иногда паника;
• ощущение сдавливания или жжения в районе сердца (в груди слева) или пищевода;
• признаки, напоминающие пищевое отравление: изжога, боль в животе, тошнота и рвота;
• симптомы, похожие на приступ астмы: сильная слабость, головокружение, одышка, ощущение нехватки воздуха.

Как оказать первую помощь при подозрении на инфаркт?

– Помочь вовремя – очень важно, это поспособствует уменьшению выраженности неблагоприятных последствий до начала оказания специализированной медицинской помощи.
Итак, какие действия следует выполнить?

1. Срочно позвонить по номеру «103» или «112», назвать диспетчеру адрес, пол и возраст пациента, а также рассказать о симптомах, чтобы на вызов направилась специализированная кардиологическая или реанимационная бригада.
2. Заранее открыть входную дверь или калитку для врачей скорой помощи.
3. Распахнуть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха в помещение, расстегнуть стесняющую одежду.
4. Пациенту необходимо принять полусидячее или лежачее положение, без резких движений. Исключить физическую активность, не ходить, не есть и не курить.
5. Измерить артериальное давление.
6. При ранее установленном диагнозе ИБС, стенокардии принять таблетку нитроглицерина в дозировке 0,5 мг под язык и держать до полного растворения, не проглатывая. При необходимости можно повторить с интервалом 5 – 10 минут, но не более трех раз. Дать разжевать 250 мг (половина таблетки) аспирина при отсутствии язвенной болезни желудка в стадии обострения и аллергии на препарат.
7. По возможности родственники могут помочь больному подготовиться к госпитализации: собрать документы, медицинские выписки (если имеются), вещи первой необходимости и постоянно принимаемые лекарства.

А что делать, если отсутствуют пульс и дыхание?

– Необходимо не паниковать и срочно приступить к сердечно-легочной реанимации, состоящей из непрямого массажа сердца и искусственного дыхания. Реанимация проводится в соотношении 30 надавливаний на грудину к двум вдохам «рот в рот».
Руки выпрямляют, одну кладут основанием на грудину, другую ставят сверху (обе ладони перпендикулярны друг к другу). Так начинают ритмично надавливать на грудь, не отрывая руки. При надавливании важно не сгибать верхние конечности в локтях, делать толчки всей массой тела. Сила должна быть такой, чтобы компрессия грудной клетки составляла не менее 5 см. Манипуляции проводят до приезда скорой помощи.

Инфаркт миокарда можно предотвратить?

– Чтобы избежать развития болезни, необходимо своевременно проходить диспансеризацию, обследование у врача общей практики и при необходимости наблюдаться у врача-кардиолога.
Берегите свое сердце и будьте здоровы!

Подготовила Наталья Харина